坐骨神経痛は、痛みだけではなくしびれの症状が出る場合もあります。そのメカニズムや関係する疾患を知ることで、適切な対処がしやすくなるでしょう。本記事では、坐骨神経痛でしびれが生じる原因や治療法を解説しますので、お困りの方は参考にしてみてください。
坐骨神経痛でしびれが生じるメカニズム
坐骨神経は、腰椎の下部から出ておしりを通り足の先まで分布する長い神経です。坐骨神経のどこかの部分で圧迫や刺激が生じると、坐骨神経痛の症状が現れるようになります。
坐骨神経痛の症状は、痛みだけでなくしびれも代表的です。しびれの原因は、主に筋肉の緊張による神経の圧迫とされています。
病院を受診した方が良い危険なサインとは
突然しびれが生じるようになると、「深刻な病気なのではないか」と不安になるかもしれません。坐骨神経痛には、セルフケアできる軽度なものから病院にかかるべき重度なものまでさまざまあります。以下のようなサインが現れたら、早めに受診するようにしましょう。
● 麻痺や痛みが急激に悪化する
● 発熱がある
● 排尿や排便障害がある
● 3ヶ月以上痛みが続く
坐骨神経痛のしびれの原因となる疾患
坐骨神経痛の原因となる疾患にはさまざまな種類があります。ここでは、以下の4つを解説します。
● 腰椎椎間板ヘルニア
● 脊柱管狭窄症
● 腰椎すべり症
● 梨状筋症候群
腰椎椎間板ヘルニア
椎間板は、背骨と背骨の間でクッションの役割を果たしている組織です。椎間板内部の髄核と呼ばれるゼリー状の物質が飛び出て神経を圧迫する状態を「腰椎椎間板ヘルニア」といいます。激しい痛みや軽度のしびれなど症状は人によりさまざまで、なかには改善までに数ヶ月を要する場合もあります。
脊柱管狭窄症
脊柱管狭窄症は、主に加齢によって生じることが多い疾患です。脊柱管が狭くなり、神経根や馬尾を圧迫することで痛みやしびれが生じます。体を後ろに反らす姿勢を取ると脊柱管がさらに狭くなるため、症状が出やすくなるのが特徴です。
腰椎すべり症
椎間関節が壊れたり、脊椎の位置がずれたりしてしまい、本来綺麗に並んでいる腰椎が滑り出した状態になるのが腰椎すべり症と呼ばれる症状です。歩くとお尻や太ももにしびれや痛みを感じるのが特徴です。一度ずれてしまった腰椎は元に戻りにくく、悪化しないためには激しい運動や、腰を捻る動作を控える必要があります。
梨状筋症候群
梨状筋症候群は、長時間座っているなどといったおしりに負荷をかける状態が続くことで発症する疾患です。梨状筋の緊張によって神経が刺激されて症状が現れます。持続するチクチクとした痛みが特徴ですが、人によりしびれを感じるケースもあります。
坐骨神経痛と間違えやすい疾患
痛みやしびれが出る疾患は、坐骨神経痛以外にもさまざまあります。例として、以下の3つが挙げられます。
● 下肢閉塞性動脈硬化症
● 下肢末梢動脈疾患
● 馬尾腫瘍
これらの疾患の症状は、神経の圧迫ではなく主に血流の閉塞や腫瘍によって現れます。しびれの原因がはっきりしない場合は、自己判断せず早めに病院を受診するようにしましょう。
坐骨神経痛のしびれがあるときの対処法
坐骨神経痛でしびれの症状があるときは、主に以下のような対処法が有効です。
● 手術療法
● 薬物療法
● 装具療法
● 整体
手術療法
坐骨神経痛が重症の場合は、手術が必要なケースもあります。腰椎椎間板ヘルニアの場合は、椎間板を切除するのが一般的です。また、異常な新生血管により症状が出ている場合は、血管に細い管を入れるカテーテル治療の選択肢もあります。
薬物療法
坐骨神経痛の薬物療法には、以下のような薬が使われます。
● 消炎鎮痛薬
● 筋弛緩薬
● 局所麻酔薬
しびれや痛みは主に筋肉の炎症によって生じるため、炎症を抑える薬を使うことで症状を緩和できます。炎症は数日から1週間ほどで治まる場合が多いため、その間の痛みに対処するための治療方法といえます。
装具療法
装具療法は、腰椎ベルトやコルセットを使用して腰部を固定する治療法です。正しい姿勢を保つことで、坐骨神経痛の症状を出にくくさせることができます。ただし、装具に頼りすぎてしまうと筋力低下のリスクがあるため、長期間の使用は控えた方が無難といえます。
整体
整体院での施術は、硬くなった筋肉を柔らかくし、血流を促す効果が期待できます。また、体のゆがみにより坐骨神経が圧迫されている場合、体のバランスを整えることで症状が改善されるケースもあります。日常的な姿勢の癖による体のゆがみは自覚がない場合が多いため、不安な方は一度相談してみるのがおすすめです。
まとめ
坐骨神経痛は、主に神経が圧迫されることで生じます。長時間座っていて足がしびれるときに似たメカニズムで、しびれの症状が出る場合もあります。治療方法としては、手術・薬物療法・装具療法・整体などが挙げられるので、症状に悩んでいる方は信頼できる方にチェックしてもらうと良いでしょう。
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